Diabetes é uma doença muito grave se não levada a sério pelo paciente e precisa de muitos profissionais médicos e não médicos acompanhando o paciente. 1 – alterações vasculares – há uma obstrução gradativa dos vasos (tanto das grandes artérias quando das pequenas, que levam o sangue para as extremidades) conhecida como arteriosclerose, que é um processo gradual e normal nos seres humanos mas que nos diabéticos é bem mais pronunciado e além da obstrução dos vasos das pernas e pés, pode também obstruir as coronárias e artérias cerebrais, sendo esta uma das causas mais frequentes de infarto nos diabéticos. 2 – neuropatia – a circulação deficiente leva a uma má nutrição dos nervos (bem como de outros fatores) que levam gradativamente a uma perda da capacidade de sentir dor, calor e frio nos pés, nos diabéticos. Este talvez seja o mais grave fator para a evolução das grandes complicações nos pés, que muitas vezes leva a amputação. Como a pessoa diabética não sente dor, ou sente menos, machuca mais frequentemente, queima a pele da planta do pé ou machuca com sapatos apertados |
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Geralmente só descobre quando já apresenta algum sinal de infecção na pele ou mesmo mais profunda (no osso ou articulação). Pela má circulação, as feridas fecham-se com mais dificuldade e a evolução para infecção grave é frequente, levando muitas vezes à amputação de dedos ou do pé, ou perna. Existe ainda um tipo de neuropatia, que é a motora, que controla os tendões dos dedos e o paciente começa a desenvolver deformidades em garra dos dedos, o que leva a mais atrito nos dedos pelos calçados, sendo este também um predisponente à abertura de feridas nos dedos ou na sola dos pés, levando à osteomielite (infecção nos ossos) por simples feridas, que levam ao quadro citado antes. |
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